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Quelles sont les amygdales ?
Lesamygdales, les « amandes », s’assoient de chaque côté au sommet du pharynx. Ils sont assis entre les deux arcs du palais qui s’étendent du palais jusqu’au fond de la bouche. La taille des amygdales varie considérablement d’une personne à l’autre. Même chez une seule et même personne, la taille des amygdales peut varier. Relativement parlant, les amygdales sont plus grandes autour de trois ans pour la plupart d’entre nous, plus tard les amygdales deviennent plus petites que le tissu environnant.
Lesamygdales sont constituées de tissu lymphatique. La surface des amygdales est inégale et se compose de nombreuses petites dépressions. Les amygdales participent à la production de globules blancs (lymphocytes), font partie de l’appareil immunitaire et produisent des anticorps contre les micro-organismes pénétrants. Comme les amygdales sont la première accumulation de tissu lymphatique dans les voies respiratoires et le tube digestif, elles sont supposées jouer un rôle important dans la réponse à l’infection de l’organisme. Cependant, on croit que les amygdales « malades » suggèrent une faiblesse dans l’appareil immunitaire : elles font trop peu d’anticorps et sont un siège d’infection chronique.
Qu’ est-ce que l’amygdalectomie ?
L’amygdalectomie signifie ablation chirurgicale des anthères de la gorge. C’est une intervention qui a été réalisée déjà mille ans avant le Christ. Bien que l’amygdalectomie soit réalisée moins souvent qu’auparavant, elle reste l’une des opérations les plus courantes effectuées, en particulier chez les enfants. L’intervention est controversée à la fois en ce qui concerne les personnes à opérer et la manière dont la procédure doit être effectuée.
Voir l’animation sur l’enlèvement des amandes
Quand faut-il enlever les amygdales ?
Les médecins de la gorge auriculaire conviennent raisonnablement que les infections récurrentes et lourdes des amygdales jusqu’à trois, quatre fois par an pendant au moins deux ans sont une bonne raison pour recommander une intervention chirurgicale. Cela s’applique également aux personnes qui ont eu un à deux abcès du cou. Des fluides de gorge répétés, partiellement persistants et moins intenses pendant un à deux ans sont une autre indication. Même dans les cas où les amygdales sont si grandes qu’elles sont proches et créent des difficultés de déglutition et de respiration pour l’enfant, la chirurgie peut être envisagée. L’apnée du sommeil, qui est une affection qui affecte particulièrement les hommes obèses d’âge moyen, et qui entraîne des épisodes répétés d’arrêt respiratoire pendant le sommeil, est également une indication pour la chirurgie. Si les amygdales sont agrandies, il peut être soupçonné d’être la cause.
En revanche, la retenue prévaut chez les enfants opérant qui ont des troubles périodiques de la gorge qui ont subi des épidémies mineures dans lesquelles beaucoup souffrent d’infections de la gorge. Même les chirurgies chez les enfants de moins de trois à quatre ans sont évitées. Les patients présentant des troubles hémorragiques ne devraient pas subir de chirurgie.
L’ opération
La procédure est réalisée sous anesthésie générale complète. Les amygdales sont enlevées aussi complètement que possible. Souvent, les « fausses amandes » (végétations adénoïdes) dans la partie postérieure du nez sont enlevées en relation avec la procédure.
Dans les hôpitaux individuels, la procédure est effectuée comme chirurgie de jour. C’est-à-dire que vous arrivez à jeun le matin et arrivez à rentrer chez vous dans l’après-midi. Cela a existé p>
Après l’opération
Les premiers jours après la procédure, vous avez une douleur relative, et vous avez besoin correctement avec des analgésiques. Les douleurs remontent après trois à cinq jours, mais heureusement augmentent de nouveau en force pendant un à deux jours avant de disparaître complètement.
Il est important que vous buvez beaucoup. Mangez-le avec lequel vous avez envie, mais il est plus facile d’avaler de la nourriture « molle ». Ne fume pas. Évitez de soulever des charges lourdes et des efforts physiques plus importants pendant les dix premiers jours. Les recommandations varient légèrement, mais les enfants devraient, en règle générale, être gardés à la maison pendant une à deux semaines après la chirurgie.
Complications de l’amygdalectomie
Après hémorragie survient habituellement dans les premières heures après la chirurgie, mais peut également se produire plus tard, principalement après cinq à huit jours. En règle générale, ces hémorragies se produisent à la suite d’un contrôle insuffisant des saignements pendant la chirurgie ou en raison de résidus tissulaires conservés. Le saignement peut être grave. En cas de tendance au saignement, une observation attentive est nécessaire. Après hémorragie est un motif d’hospitalisation. Si des douleurs croissantes ou une forte fièvre sont ajoutées, l’enfant doit être examiné par des médecins.
Une augmentation à court terme de la température se produit souvent après l’amygdalectomie. La douleur à l’oreille est très fréquente et qu’une inflammation de l’oreille moyenne s’est produite devrait être exclue. D’autres inconvénients transitoires comprennent les troubles de la parole et les problèmes de déglutition.
Prévisions
Le pronostic est excellent et rechute après une chirurgie correctement effectuée inhabituelle.
